頭・胸・おなかなど痛いところがある、どこか調子が悪いところがある、熱があるなどの診察を行います。
新型コロナ感染、インフルエンザ感染は抗原検査で診断を行い、適切な治療を行います。
（通常診療と動線を分けて診察しておりますので、院内スリッパに履き替える前に受付に必ずお声がけください）
調子が悪いけどどこにかかったらよいかわからないなども、まずはご相談ください。

・糖尿病/糖尿病性腎症
　令和5年発表の厚生労働省の国民栄養調査によると、糖尿病が強く疑われる者の割合はこの10年来男性16.8％、女性8.9％程度で、
年齢の上昇とともにその割合はふえていきます。糖尿病の初期には自覚症状がでないこと、血糖測定しないと診断ができないこともあり、
少なくとも年に一度は健診での評価が必要です。のどが渇く、尿量が多い、食べているのに体重が減るなどの症状がある場合は早急な診断が必要です。
糖尿病の診断が確定した場合、その治療目標は「生涯にわたる健康管理と生活の質向上」です。
つまり、「病気でない人と同じくらい元気で長生きする」ということ。

• 血糖値の正常化または適正範囲への維持
• 合併症の早期発見と予防：定期的な眼科受診と早期腎症の発見のための検査（尿中アルブミン測定）が重要です
• 血圧や脂質の管理も重要：これにより大血管障害が予防できます
• 患者さんの自己管理能力の向上：教育と指導

当院では以上を念頭に診療しております。
近年様々な糖尿病治療薬が増えてきました。
合併症や病態によって効果的な組み合わせがありますので、一緒によりよい血糖コントロールを目指しましょう。

・高血圧症

血圧が高くなるほど脳心血管病、慢性腎臓病のリスクや死亡リスクが上昇します。血圧の目標は以下の通りです。
自宅で測定しても血圧が高い方、合併症がすでにある方は治療が必要です。
2次性高血圧の鑑別が必要な場合もありますので、ご相談ください。

＜降圧目標＞

診察室での血圧：130/80未満　　家庭ではかる血圧：125/75未満　　（高血圧管理・治療ガイドライン2025より）
＊年齢・合併症の有無によらず基本の目標は同じです。

2024年に血圧の基準が緩くなったと誤解を受ける方が一部おりますが、これは全国健康保険協会で健診での血圧が160/100 mmHg以上で
要治療と判定されながら医療機関を受診していない治療放置者に対して受診勧奨の案内を送る基準であり、

・脂質異常症（高脂血症）

　年齢や現在の動脈硬化や合併症の程度により、直ちに治療すべきかが異なります。治療の目的は脳心血管病などの予防です。
当院ではまず動脈硬化や合併症の程度、家族歴など総合的に判断して治療を開始しています。

・高尿酸血症・痛風　　他

当院では、いずれも必要に応じて　年齢、性別、高血圧の重症度、合併症の有無などの評価を行い、それぞれの患者さんにあった診療を行います。

• レントゲン

• 骨密度

• 心電図
  
  
• ホルター心電図
  当院ではHeartnote®️を使用しております。 電極一体型ホルター心電計 ® ️（30mm×100mm、薄さ5mm、重量わずか12gの）で、  取り扱いも容易で、装着しても普段と 変わらない生活が送れます。  絆創膏タイプのコードレス型で、最大で 7日間の長時間計測が可能で、装着したままシャワーや半身浴が可能です。長期間の計測により不整脈の検出率が向上し、早期発見、早期治療が可能となり、また24時間計測では捉えにくい発作性心房細動などの検出も可能となります。
• 睡眠時無呼吸検査：　簡易検査と精密検査
  まずは問診、診察で必要な方に簡易検査を行い、さらに必要な場合に精密検査を行います。簡易検査も精密検査もご自宅へ検査機器を送付して行います。
  

  いつも疲れが取れない、日中に集中が続かない、抗いがたい眠気に襲われる、家族からいびきや無呼吸を指摘されるなどの方はご相談ください。

• 肺機能検査
  スパイロメーターという測定器を用いる検査で、肺を出入りする空気の量や速度を測定し、肺の働きや呼吸の病気がないかを調べることができます。

• 酸素飽和度

• 血圧脈波検査
  CAVI（心臓足首血管指数）動脈の硬さの評価により、血管年齢がわかります。
  ABI（足関節上腕血圧比）末梢動脈疾患の鑑別に有用です。

• 上部消化管内視鏡
  食道・胃・十二指腸などを観察する検査です。
  当院の検査は口からの検査になります。

• 頚部エコー（甲状腺、頸動脈）
  頸動脈の壁の厚さや血管内の様子をみることにより、動脈硬化の程度を予測することができます。
  脳の血管につながる重要な血管ですので、脳梗塞のリスクを評価することが可能です。すでに血管が細くなっている場合には、脳梗塞の予防のための治療が必要な場合もあります。血圧や脂質が高い方や、糖尿病のある方は動脈硬化が進みやすいため、一度評価しておくと安心です。

• 腹部エコー
  主に肝臓・胆のう・膵臓・脾臓・腎臓などの臓器と、腹部大動脈などを観察することができます。
  検査前の食事制限の必要はありますが、侵襲なく行える検査です。

• 検査依頼：第一病院（CT検査）、新柴又駅前クリニック（MRI検査）、東京都立東部地域病院（CT検査、MRI検査）
  
  
• 診療依頼：第一病院、金町中央病院、東京都立東部地域病院、東京慈恵会医科大学葛飾医療センター、イムス葛飾ハートセンター、みさと健和病院、東京医科歯科大学病院
  日本医科大学付属病院、東京女子医科大学病院ほか、どちらの希望の病院あてにも紹介させていただきます。

＊ビタミン注射（疲労回復注射）
＊ED治療